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煩躁、易怒就是躁鬱症? 何謂雙相情感疾患(Bipolar Disorder)

大家常聽到躁鬱症,特別煩躁、易怒這樣就稱為躁鬱症嗎? 那躁鬱症又是什麼呢?

雙相情感疾患就是大家俗稱的躁鬱症,而所謂雙相情感可分為躁期及鬱期,當然也可能是混合發生。是一種反覆出現情緒過度高昂(躁期或輕躁期)或低落(鬱期)的疾病,發病年齡約為10幾歲至30幾歲。

躁期表現鬱期表現
異常且持續興奮或易怒的心情憂鬱心情(沮喪、悲傷、想哭、空虛)
自大狂或膨脹的自尊心(自覺擁有極高的財富地位或自覺為神明、明星)不想做事、不想理人、不想說話、想躲起來
睡眠需求減少但仍感到有精神食慾減少或增加、體重改變
滔滔不絕、好辯失眠或嗜睡
意念飛躍(思緒極快、說話主題跳來跳去)行為思考反應變遲緩
注意力分散疲累、失去活力
過度參與多項活動無價值感(自我絕望、罪惡感、自覺無用)
購物慾大增、性慾大增、輕率的性行為、衝動投資、胡亂捐款思考、專注力減退、無法決斷
有負面想法、自殺意念或行為

躁期和鬱期發作的持續時間不相同,通常鬱期如果不加以治療,症狀可能長達六到九個月,躁期可能持續三到六個月。

躁鬱症在藥物治療上,主要是以情緒穩定劑為主,鬱期可以加上抗憂鬱劑輔助治療,但不建議單一使用抗憂鬱劑,以免引發後續躁期的發生或變成快速轉換型,並依據日常觀察,與醫師討論藥物的調整,躁期不適合繼續服用抗憂鬱劑,當躁期症狀加劇,可以考慮增加抗精神病藥物來控制情緒激躁的情形。

因症狀反覆發生,有時也會有自動好轉而恢復,但這並不表示不需要治療,因為症狀也可能惡化到無法自我照顧或造成意外、暴力傷人、自殺死亡,且病情拖越久不治療,腦部功能退化的機會就越大。若不持續治療可能隨時再復發。一般來說,大部份的患者在藥物治療下都能夠維持正常的工作和穩定的生活。

躁鬱症患者處在鬱期時如同憂鬱症患者,沒有動力、社交退縮等,因此需要家人、朋友的關懷與支持,協助其度過生病的日子。